Willkommen zu einem kleinen Ausflug in die Welt der Atemswegerkrankungen. Eigentlich wollte ich wissen, wie in Niedersachsen das Verhältnis von Ungeimpften zu Geimpften im Krankenhaus ist, aber die Zahlen gibt es wohl nicht mehr, nachdem Bayern da für „wissen wir nicht == ungeimpft“ in die Kritik geraten ist.
Coronachroniken: welche Viren im Land unterwegs sind
Auf der Suche nach den Zahlen in Schleswig-Holstein, die drei Kategorien haben sollen, stolperte ich über die Influenzaviren, das sind die, die oft als „Grippe“ bezeichnet werden. Da ich die Auflistung des Verhältnisses in SH nicht fand, habe ich das für Niedersachsen gesucht … und auch nicht gefunden 😉 Macht aber nichts, es gibt trotzdem etwas interessantes zu berichten.
Schauen wir mal auf diese Grafik vom Niedersächsischen LandesGesundheitsAmt (NLGA):
Quelle: https://www.niedersachsen.de/download/177433
Was sofort ins Auge fällt, ist der sehr niedrige SARS-Cov2 Anteil in den auch nicht wirklich vielen Proben und der praktisch nicht vorhandene Anteil an Influenza, die sich genauso verbreitet wie ein Coronavirus dies tut.
Ich würde erwarten, daß wir viel mehr SARS-Cov2 Funde in diesen Proben hätten, weil es eine sehr hohe Dunkelziffer mit symptomlosen Verläufen gibt, hier stehen die Zahlen 10-20x im Raum. Das müsste sich in den Proben eigentlich zeigen. Dafür, daß so viele Menschen an SARS-Cov2 erkranken, ist das IMHO echt zu wenig.
Der Verlauf der Coronaviren ist der Literatur nach passend, die haben Ihren „Höhepunkt“ im März/April, also Woche 8-16. Da weichen die saisonalen Coronaviren allerdings von ab.
Wenn man diese beiden Diagramme in Bezug auf dieses hier betrachtet:
könnte man zu dem Eindruck kommen, daß der Sommerpeak den saisonalen Coronaviren zuzusprechen wäre. Es paßt aber leider nicht. Die Anzahl der wöchentlichen Proben ist für eine solide Aussage insgesamt leider zu gering. Allenfalls lassen sich hier Trends ablesen. Abgesehen von der geringen Anzahl, gelten die Zahlen auch nur für Niedersachsen, eine deutschlandweite Auswertung wäre schön.
Die häufigsten Viren
Kommen wir zu den Grünen und Blauen Kurven: Rhino und RSV. Rhinoviren verursachen i.d.R. den Schnupfen. Die können auch tödlich sein, das ist aber eine echte Ausnahme. RSV sind die Viren, weswegen die Kinderstationen in letzter Zeit so überfüllt waren, da erkranken i.d.R. nur Kinder dran. Da die im letzten Jahr oft wegen aufgehobener Präsenzpflicht in Schulen und Kindergärten kein Update bekommen haben, meinen einige Ärzte, daß die Welle damit zu erklären wäre, daß die das jetzt nachholen. Ob das so stimmt, fragen Sie am besten einen Kinderarzt.
Gibt es andere Erklärungen, wieso die SARS-Cov2 Zahlen so niedrig sind?
Natürlich braucht es eigentlich viel mehr Proben um überhaupt Aussagen treffen zu können, aber nehmen wir mal an, die Zahlen repräsentieren wirklich den Anteil in der Bevölkerung, dann wären diese für eine Pandemie viel zu niedrig.
Als Alternative kommt in Frage, daß die Referenzpraxen, die am ARE-Surveillance Programm teilnehmen, schlicht und ergreifen die SARS-Cov2 Patienten nicht sehen, weil die wegen fehlender Beschwerden gar nicht zum Arzt kommen, oder weil sich Patienten mit Atemwegsinfekten in Schwerpunktpraxen einfinden.
Mehr teilnehmende Praxen, und damit auch mehr Proben, am ARE Programm, wäre uns allen zu wünschen, damit wir bessere und damit belastbare Zahlen bekommen.