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CoronaChroniken: Omicron verdrängt Delta

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Die Corona Nachrichten aus Südafrika sind sehr erfreulich. Die Omicron Variante hat Delta praktisch komplett verdrängt und wieso das gut ist, das gibt unten zu lesen 🙂

CoronaChroniken: Omicron verdrängt Delta

Hinweis: Da Omicron noch neu ist und die absolute Zahl der Berichte gering, gibt es noch einige Unsicherheiten, daher wertet die folgenden Zahlen bitte als „vorläufig + in der Entwicklung befindlich“

Die Omicron Variante des SARS-Cov19 Virus zeigt deutlich mildere Verläufe als alle anderen Varianten. Der durchschnittliche Krankenhausaufenthalt ist in Prätoria von 8 Tagen auf 2,8 Tage gesunken. Prätoria ist das Epizentrum in Südafrika, erwartungsgemäß kommen von dort die ersten besseren Zahlen rein.

Omicron hat im Oktober mit 0.9% alle Fälle angefangen und sich im November auf 96.3% ( Stand gestern )  aller Fälle durchgesetzt. Das zeigt, daß der Virus sich besser und schneller verbreiten kann und es auch tut.

Stand: 3. Dezember 2021 NGS-SA ( Netzwerk für Genomüberwachung in Südafrika )

Die Symptome der Erkrankten weichen von den klassischen SARS-Cov Symptomen ab:

– Körperschmerzen
– Muskelschmerzen
– Kopfschmerzen
– allgemeine Erschöpfung (1-2 Tage)
– leicht gereizter Hals
– leichter Husten
– keine laufenden Nasen

Fangfrage: Kommen den Pre-Covid Generationen diese Symptome bekannt vor? Na!?! Unten mehr!

99% der in Südafrika hospitalisierten mit Omicron sind Ungeimpfte. Deren Symptome sind nicht anders, sondern nur stärker. Meint: schlimmere Schmerzen. Die bisherigen Impfungen scheinen da zu schützen. Bei Impfungen in Südafrika muß man aber vorsichtig sein, da sind viel weniger Menschen geimpft als hier und meisten nur die Altersgruppe ab 60.

10% der Patienten liegen auf Itensiv (ICU), weitere 11% brauchen intensive Pflege(HC) von 4.250 Patienten total. Auffallend ist dabei, daß die überragende Menge der Patienten nicht wegen Atemwegserkrankungen (25%) eingeliefert wurden, sondern wegen „normaler“ Krankheiten (75%) und der Anstieg der Patienten bei den Covid nachgewiesen wurde, damit etwas sehr gutes beweist: eine hohe Dunkelziffer ohne Beschwerden.

Von den wegen Covid eingelieferten brauchen viel weniger Menschen eine mechanische Beatmung und weniger eine Zufuhr von Sauerstoff. Dr. Campell drücke das so aus: Die meisten bekommen den Sauerstoff aus anderen Gründen. Ich vermute mal, wegen des primären Grunds der Einlieferung.

Da haben Mediziner auf der ganzen Welt drauf gewartet. Dieser Virus verbreitet sich sehr schnell und hat einen milden Verlauf, selbst bei den schweren Fällen. Tote sind Omicron in Prätoria noch nicht zugeschrieben worden, auch wenn das sicherlich nur eine Frage der absoluten Menge an Fällen sein wird. Diese Variante könnte das Ende dieser Pandemie sein, da sehr schnell auf natürliche Art und Weise eine Herdenimmunität aufgebaut wird, deren Kreuzimmunität die Ansteckung mit weiteren Varianten verhindert oder stark verlangsamt.

Um es deutlich zu sagen:

Wenn man sich mit einem Cov-Virus anstecken muß, dann wäre Omicron bislang die Wahl.

Die Omicron Variante hat Delta praktisch komplett verdrängt und wird die dominierende Variante auch bei uns werden.

Worin unterscheidet sich Omicron so stark?

Omicron hat eine Einlagerung von Gensequenzen die Forscher intern mit ins214EPE bezeichnen. Diese Gensequenzen stammen vom HCoV-229E was für einen der vier gewöhnlichen Human-Coronaviren steht, die wir seit Jahrhunderten im Grippespektrum haben.

Es wird vermutet, daß der Gentransfer durch eine Doppelinfektion von Delta und HCoV-229E in einer Person ausgelöst wurde, was den produzierten Virus ansteckender, aber auch weniger pathologisch gemacht hat. HCoV-229E gehört zu den gewöhnlichen Schnupfen- und Grippenviren, die jedes Jahr durch die Bevölkerung wandern ohne groß aufzufallen.

Das bedeutet, unsere Abwehr kennt diesen Typ schon und kann den Virus viel besser unter Kontrolle halten, was die hohe Dunkelziffer Symptomloser erklärt die man in Südafrika derzeit sieht.

Die nächsten 2 Wochen

Das was jetzt in Südafrika passiert, wird in zwei Wochen bei uns auch passieren. Die Meldungen zur Sichtung von Omicron in Deutschland sind ja schon da. Wenn wir etwas Glück haben, hat sich die Notwendigkeit einer Impflicht im Februar von selbst gelöst, außer natürlich, wir halten wieder den Deckel drauf und brüten gefährlichere Varianten aus, anstatt den milderen Virus frei zu lassen.

Pfizer hat seiner Webseite geschrieben, daß drei Dosen seines Impfstoffes laut Ihren Laborergebnissen eine Ansteckung mit Omicron verhindern. Da haben Lauterbach und Drosten Ihre Forderung her, daß nur noch dreifach Geimpfte überhaupt als Geimpfte zählen würden. Die dritte Dosis würde die Anzahl der Antikörper verfünfundzwanzigfachen ( x25 ). Die eigentliche Arbeit machen aber die T-Zellen, die den Virus erkennen und die infizierten Zellen töten. Es darf angenommen werden, daß die grundlegenden Aussagen für alle Impfstoffe gelten. Pfizer hat allerdings auch geschrieben, daß zwei Dosen wohl auch ausreichen werden. Davon hört man allerdings von unseren Verantwortlichen nichts.

Die nächsten zwei bis drei Wochen werden jedenfalls spannend.

Noch mal der Hinweis von oben:

Da Omicron noch neu ist und die absolute Zahl der Berichte gering, gibt es noch einige Unsicherheiten, daher wertet die obigen Zahlen und Folgerungen bitte als „vorläufig + in der Entwicklung befindlich“

 

Quellen:

Dr. John Campbell tägliche Analysen 8.Dezember 2021 : https://youtu.be/5E6gpPJwYIY

https://www.nicd.ac.za/wp-content/uploads/2021/12/Update-of-SA-sequencing-data-from-GISAID-3-Dec-21-Final.pdf

https://www.nicd.ac.za/wp-content/uploads/2021/12/NICD-COVID-19-Daily-Sentinel-Hospital-Surveillance-report-National-20211206.pdf

https://www.nicd.ac.za/diseases-a-z-index/disease-index-covid-19/surveillance-reports/daily-hospital-surveillance-datcov-report/

„Omicron und die Grippe“: osf.io/f7txy  HINWEIS: Es handelt sich um eine noch nicht peerreviewte Studie

Coronachroniken: welche Viren im Land unterwegs sind

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Willkommen zu einem kleinen Ausflug in die Welt der Atemswegerkrankungen. Eigentlich wollte ich wissen, wie in Niedersachsen das Verhältnis von Ungeimpften zu Geimpften im Krankenhaus ist, aber die Zahlen gibt es wohl nicht mehr, nachdem Bayern da für „wissen wir nicht == ungeimpft“ in die Kritik geraten ist.

Coronachroniken: welche Viren im Land unterwegs sind

Auf der Suche nach den Zahlen in Schleswig-Holstein, die drei Kategorien haben sollen, stolperte ich über die Influenzaviren, das sind die, die oft als „Grippe“ bezeichnet werden. Da ich die Auflistung des Verhältnisses in SH nicht fand, habe ich das für Niedersachsen gesucht … und auch nicht gefunden 😉 Macht aber nichts, es gibt trotzdem etwas interessantes zu berichten.

Schauen wir mal auf diese Grafik vom Niedersächsischen LandesGesundheitsAmt (NLGA):

Statistiken von 2020 bis 2021 über verschiedene Viren in Proben aus den Sentialpraxen

Quelle: https://www.niedersachsen.de/download/177433

Was sofort ins Auge fällt, ist der sehr niedrige SARS-Cov2 Anteil in den auch nicht wirklich vielen Proben und der praktisch nicht vorhandene Anteil an Influenza, die sich genauso verbreitet wie ein Coronavirus dies tut.

Ich würde erwarten, daß wir viel mehr SARS-Cov2 Funde in diesen Proben hätten, weil es eine sehr hohe Dunkelziffer mit symptomlosen Verläufen gibt, hier stehen die Zahlen 10-20x im Raum. Das müsste sich in den Proben eigentlich zeigen. Dafür, daß so viele Menschen an SARS-Cov2 erkranken, ist das IMHO echt zu wenig.

Der Verlauf der Coronaviren ist der Literatur nach passend, die haben Ihren „Höhepunkt“ im März/April, also Woche 8-16. Da weichen die saisonalen Coronaviren allerdings von ab.

Wenn man diese beiden Diagramme in Bezug auf dieses hier betrachtet:

könnte man zu dem Eindruck kommen, daß der Sommerpeak den saisonalen Coronaviren zuzusprechen wäre. Es paßt aber leider nicht. Die Anzahl der wöchentlichen Proben ist für eine solide Aussage insgesamt leider zu gering. Allenfalls lassen sich hier Trends ablesen. Abgesehen von der geringen Anzahl, gelten die Zahlen auch nur für Niedersachsen, eine deutschlandweite Auswertung wäre schön.

Die häufigsten Viren

Kommen wir zu den Grünen und Blauen Kurven: Rhino und RSV. Rhinoviren verursachen i.d.R. den Schnupfen. Die können auch tödlich sein, das ist aber eine echte Ausnahme. RSV sind die Viren, weswegen die Kinderstationen in letzter Zeit so überfüllt waren, da erkranken i.d.R. nur Kinder dran. Da die im letzten Jahr oft wegen aufgehobener Präsenzpflicht in Schulen und Kindergärten kein Update bekommen haben, meinen einige Ärzte, daß die Welle damit zu erklären wäre, daß die das jetzt nachholen. Ob das so stimmt, fragen Sie am besten einen Kinderarzt.

Gibt es andere Erklärungen, wieso die SARS-Cov2 Zahlen so niedrig sind?

Natürlich braucht es eigentlich viel mehr Proben um überhaupt Aussagen treffen zu können, aber nehmen wir mal an, die Zahlen repräsentieren wirklich den Anteil in der Bevölkerung, dann wären diese für eine Pandemie viel zu niedrig.

Als Alternative kommt in Frage, daß die Referenzpraxen, die am ARE-Surveillance Programm teilnehmen, schlicht und ergreifen die SARS-Cov2 Patienten nicht sehen, weil die wegen fehlender Beschwerden gar nicht zum Arzt kommen, oder weil sich Patienten mit Atemwegsinfekten in Schwerpunktpraxen einfinden.

Mehr teilnehmende Praxen, und damit auch mehr Proben, am ARE Programm, wäre uns allen zu wünschen, damit wir bessere und damit belastbare Zahlen bekommen.

Coronachroniken: das Ende November Update

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Es ist mal wieder Zeit in die Statistiken zu schauen, was in Deutschland so los ist.

Coronachroniken: das Ende November Update

Da haben wir zum Einen die steigende Neuinfektionskurve, der aber die Hospitalisierten nicht mehr nachfolgen, dann werfen wir einen Blick auf die Altersgruppen und dann schauen wir zuletzt in die die DIVI Statistik rein, aus der man schön ablesen kann, warum wir vielleicht doch keine Panik auf der Titanic haben sollten.

Achtung: Die nachfolgenden Statistiken könnten Ihr Tagesschauweltbild nachhaltig beeinflussen.

Alle Quellen sind offiziell: RKI, DIVI Register.

Ich war ja der Meinung, daß man erst erkrankt, dann wird es schlimmer und man wird ins Krankenhaus eingeliefert, aber dies scheint nicht der Fall zu sein.

Wenn wir uns mal die Verläufe der Kurven zwischen dem 1.6.2021 ( dies LibreOffice macht englische Daten 6/1/21 dran, k.A. wieso ) und 19.10.2021 ansehen, folgt die Hospitalisiertenkurve im Verhältnis(!) exakt der Neuinfektionskurve. Seit dem 19.10.2021 explodieren die Neuinfektionszahlen, aber, so sieht es derzeit aus, kommt der Peak der Hospitalisierten vor dem Peak der Neuinfizierten, aber dies ist noch nicht sicher, die Zahlen schwanken in den nächsten 2 Wochen für diesen Zeitraum noch etwas sehr stark.

Am Anfang des Jahres 2020 war dies nicht der Fall, da wurde man erst krank und kam einige Tage später ins Krankenhaus. Im Oktober 2020 war dies, wie man oben sehen kann, anders, was aber an dem Zusammenbrechen des Meldesystems liegen wird, denn die Neuinfektionskurve ist ja mathematisch schlicht falsch, weil unmöglich für eine Virusinfektion die sich gemäß einer Expotentialfunktion ausbreitet.

Die Sterbefallkurve ist in diesem Zeitpunkt die einzige Kurve, der man vertrauen kann, da das entsprechende Meldesystem nicht überlastet war, da weniger Fälle zu verarbeiten waren. Aus dieser könnte man den Verlauf von Welle 2 und 3 rekonstruieren. Zwischen Hospitalisierung und Versterben einer Person vergingen im Schnitt 12,5 Tage. Man sieht auch, daß der Peak der Hospitalisierten im Oktober 2021 ca. 13 Tage vor dem Peak der Verstorbenen liegt, der genaue Verlauf alleine ist vermutlich in Teilen nicht ganz korrekt.

Ein für alle beteiligten erfreulicher Fakt ist der geringe Verstorbenenanteil. Im direkten Vergleich zum letzten Jahr sterben 3/4 weniger Menschen an einer schweren Erkrankung. Entweder die Impfungen haben hier etwas gebracht, oder der Effekt, daß durch Ausrottung der Schwachen in einer Herde, die Herde im nächsten Jahr weniger anfällig ist, hat zugeschlagen. Dies beobachtet man auch nach starken Grippenjahren.

Wer erkrankt und wer verstirbt in Deutschland?

Hier hilft uns das RKI Dashboard[1] weiter. Hier die Grafik, wer an Covid hauptsächlich erkrankt:

Zur Zeit also die Gruppe der 30-59 jährigen, eine Gruppe mit niedrigem Risiko daran zu versterben.Dies kann man im nachfolgenden Diagramm auch sehen:

Stand: 26.11.2021

Hauptsächlich versterben hier die alten Menschen mit 70+. Das bei den 80+ mehr Frauen sind, das die Männer schon vorher dahin gerafft werden, was auch im Peak der 60+ zu sehen ist. Das sind weniger gute Aussichten für Männer im mittleren Alter: „Männer, noch könnt Ihr das ändern!“

Wie man sieht, sterben auch jüngere Menschen an einer Virusinfektionen, aber es wird wohl auch deutlich, daß Menschen unter 30 mit dem Virus keine Probleme haben. Wozu die eine Impfung bekommen sollen, die die Übertragung nicht verhindert, könnte ich nicht erklären.

Wenn wir schon Kontakte vermeiden sollen, dann am Besten mit der Risikogruppe.

Wieso auf den Intensivstationen der Horror los ist..

In unserer aktuellen Grafik kann man die Hospitalisierten Zahlen der letzten Welle mit denen dieser Welle aus 2021 vergleichen. Es ist offensichtlich, daß wir weniger Patienten in den Kliniken haben, als 2020:

Die Ursache dafür, daß in den Krankenhäusern die Hölle los ist und Patienten verlegt werden müssen, ist kein Verschulden der getroffenen Patienten. Das DIVI Register gibt einen deutlichen Hinweis auf die Antwort:

DIVI Register Tagesreport [3] vom 23.11.2021

Wie wir der orangeroten und der gelben Kurve im Bild oben entnehmen können, sinkt die Zahl der freien Betten seit Beginn der Coronawelle, wenn Patienten ins Krankenhaus kommen. Das dürfte offensichtlich sein. Warum die Betten nach der Welle aber nicht wieder frei werden, das wäre unerklärlich, wenn Ärzte und Pfleger das jetzt nicht endlich berichtet würden: Ärzte und Pfleger kündigen massiv.

Berichte Einzelner häufen sich, daß ganze Stationen kündigen, weil sie nicht verantworten können, ohne Einweisung und Lehrgänge, also ohne qualifiziert zu sein, auf der Intensivstation todkranke Menschen richtig zu pflegen, geschweige denn, die dortigen Geräte überhaupt richtig bedienen zu können.

Das Land Niedersachsen mußte letzte Woche seine Warnstufe von 0 auf 1 ändern, weil 75 Betten aus dem System geflogen sind, weil diese nicht mehr belegt werden konnten. Ratet mal wieso die Betten nicht mehr zur Verfügung standen…

Wenn nämlich etwas schief geht, ist die Pflegekraft und/oder der Arzt dran und ich kann diese Menschen, die anderen helfen, aber diese nicht umbringen wollen, sehr gut verstehen.

Der eigentliche Skandal ist dabei natürlich, daß das Personal seit 30 Jahren überlastet und ausgebeutet wird. Monetär kann man eben nicht alles lösen. Hier wären Förderprogramme für die Pflegeausbildung, eine gerechtere Bezahlung und mehr Personal in den Krankenhäusern wichtig gewesen, und zwar SPÄTESTENS LETZTES JAHR!

Die Pflegeschlüssel, daß ist die Menge Personal, die zum Betrieb von x Betten gebraucht wird, wird seit Jahren verkleinert. Die müßten aber größer werden. Aber da fühlt sich kein Gesundheitsminister für Verantwortlich, da würden Krankenhäuser ja plötzlich defizitär werden und würden keine Gewinne mehr abwerfen. Wir werfen Pharmafirmen Beträge im Milliardenbereich zu, aber sind zu blöd einen dreistelligen Millionenbetrag in Personal zu versenken wenn wir es brauchen? Wie korrupt und/oder inkompetent sind unsere Regierungen eigentlich?

Quellen:

[1] RKI-Dashboard: https://experience.arcgis.com/experience/478220a4c454480e823b17327b2bf1d4/page/page_1/
[2] Divi-Register: https://www.divi.de/register/tagesreport
[3] DIVI-Tagesreport Beispiel vom 28-12-2021: https://www.divi.de/joomlatools-files/docman-files/divi-intensivregister-tagesreports/DIVI-Intensivregister_Tagesreport_2021_11_28.pdf